Патологична фрактура на прешлените

Гръбначният стълб се състои от множество прешлени, между които са разположени междупрешленни дискове. В гръбначния стълб се намира гръбначният канал. Шийният отдел на гръбначния стълб се състои от седем прешлена, гръдният отдел – от дванадесет, а поясният – от пет.

Малките ставички, свързващи прешлените, се наричат фасетни. Те спомагат за стабилизирането на гръбначния стълб и заедно с междупрешленните дискове му позволяват известна степен на подвижност. Междупрешленните дискове се състоят от външен фиброзен пръстен (annulus fibrosus), който обгражда вътрешен гелоподобен център (nucleus pulposus). Отпред гръбначният канал е ограничен от прешленни тела и междупрешленни дискове, отстрани – от фасетите, а отзад – от прешленни дъги и жълта връзка. В гръбначния канал се намират гръбначният мозък и излизащите от него нервни коренчета. Гръбначният канал трябва да е достатъчно широк, така че гръбначният мозък и нервните коренчета да могат да преминават свободно. Гръбначният мозък обикновено свършва на височината на 1-ви лумбален (поясен) прешлен. Под него в гръбначния канал са разположени само нервни коренчета. На височината на отделните междупрешленни дискове нервните коренчета излизат от гръбначния канал през специални отвори (т. нар. неврофорамен). Гръбначният мозък и нервните коренчета отвеждат електрически сигнали от периферията (напр. кожата, ставите) към главния мозък и провеждат двигателни команди от мозъка към мускулите.

Костните счупвания, дължащи се на заболяване, което отслабва костта, се наричат ​​патологични. Най-честите причини за патологични фрактури са инфекции, остеопороза и рак.

Остро притискане на гръбначния мозък и/или на нервните коренчета

Счупване на прешлен(и)

Пълна / частична парализа и изтръпване от мястото на увреждане на гръбначния мозък надолу

Болка, изтръпване и слабост в крайниците

Силни болки в гърба над счупването

В зависимост от основното заболяване, пациенти без неврологична симптоматика могат да бъдат лекувани консервативно.

При пациенти със симптоми, причинени от притискане на нервните коренчета/гръбначния мозък При пациенти без неврологични симптоми, но с потенциално нестабилна фрактура

Притиснатите нервни коренчета да бъдат освободени.

Да се възстанови защитната функция на гръбначния стълб.

Задна декомпресия на гръбначния канал + фузия