Tethered cord синдром

Гръбначният стълб се състои от множество прешлени, между които са разположени междупрешленни дискове. В гръбначния стълб се намира гръбначният канал. Шийният отдел на гръбначния стълб се състои от седем прешлена, гръдният отдел – от дванадесет, а поясният – от пет.

Малките ставички, свързващи прешлените, се наричат фасетни. Те спомагат за стабилизирането на гръбначния стълб и заедно с междупрешленните дискове му позволяват известна степен на подвижност. Междупрешленните дискове се състоят от външен фиброзен пръстен (annulus fibrosus), който обгражда вътрешен гелоподобен център (nucleus pulposus). Отпред гръбначният канал е ограничен от прешленни тела и междупрешленни дискове, отстрани – от фасетите, а отзад – от прешленни дъги и жълта връзка. В гръбначния канал се намират гръбначният мозък и излизащите от него нервни коренчета. Гръбначният канал трябва да е достатъчно широк, така че гръбначният мозък и нервните коренчета да могат да преминават свободно. Гръбначният мозък обикновено свършва на височината на 1-ви лумбален (поясен) прешлен. Под него в гръбначния канал са разположени само нервни коренчета. На височината на отделните междупрешленни дискове нервните коренчета излизат от гръбначния канал през специални отвори (т. нар. неврофорамен). Гръбначният мозък и нервните коренчета отвеждат електрически сигнали от периферията (напр. кожата, ставите) към главния мозък и провеждат двигателни команди от мозъка към мускулите.

Гръбначният мозък виси свободно в гръбначния канал и бавно се придвижва нагоре по време на растежа на тялото. Синдромът на опънатия гръбначен мозък се причинява от неговото патологично прикрепване към гръбначния канал. Това води до патологично разтягане на гръбначния мозък по време на растежа на тялото. Синдромът често е свързан със спина бифида.

Бавно напредващо опъване на гръбначния мозък при растежа

Изтръпване, болка или слабост (до пълна парализа) в един или повече крайници Изтръпване в областта на гениталиите или изпускане по малка или голяма нужда Влошаване на походката Деформации на краката

Лечението може да бъде консервативно (неоперативно) или оперативно.

Влошаване на симптомите

Освобождаване на хроничното опъване на гръбначния мозък.

Обратно развитие на симптомите (напр. намаляване на болките, подобрение на парезите).

Да се спре влошаването на симптомите.

Отстраняване придърпващата връзка със заден (дорзален) достъп