Медицински Център Света Троица - доц. д-р Марин Генчев

Сирингомиелия

АНАТОМИЯ НА ГРЪБНАЧНИЯ СТЪЛБ

Гръбначният стълб се състои от множество прешлени, между които са разположени междупрешленни дискове. В гръбначния стълб се намира гръбначният канал. Шийният отдел на гръбначния стълб се състои от седем прешлена, гръдният отдел – от дванадесет, а поясният – от пет.
Нормална анатомия на гръбначния стълб. Надлъжно сечение и напречни сечения през шийния, гръдния и поясните отдели.
Малките ставички, свързващи прешлените, се наричат фасетни. Те спомагат за стабилизирането на гръбначния стълб и заедно с междупрешленните дискове му позволяват известна степен на подвижност. Междупрешленните дискове се състоят от външен фиброзен пръстен (annulus fibrosus), който обгражда вътрешен гелоподобен център (nucleus pulposus). Отпред гръбначният канал е ограничен от прешленни тела и междупрешленни дискове, отстрани – от фасетите, а отзад – от прешленни дъги и жълта връзка. В гръбначния канал се намират гръбначният мозък и излизащите от него нервни коренчета. Гръбначният канал трябва да е достатъчно широк, така че гръбначният мозък и нервните коренчета да могат да преминават свободно. Гръбначният мозък обикновено свършва на височината на 1-ви лумбален (поясен) прешлен. Под него в гръбначния канал са разположени само нервни коренчета. На височината на отделните междупрешленни дискове нервните коренчета излизат от гръбначния канал през специални отвори (т. нар. неврофорамен). Гръбначният мозък и нервните коренчета отвеждат електрически сигнали от периферията (напр. кожата, ставите) към главния мозък и провеждат двигателни команди от мозъка към мускулите.

ОПИСАНИЕ

Сирингомиелията е пълна с течност киста (сиринкс) в гръбначния мозък. С течение на времето тя може да се увеличи, увреждайки го. Кистата се проявява най-често поради притискане (напр. Chiari - малформация, тумори и др.) или увреждания на гръбначния мозък и възпаление. При някои пациенти сирингомиелията е напредващо заболяване, предизвикващо болка и парализа. При други симптоми липсват.
Сирингомиелия
Сирингомиелия

ПРИЧИНА ЗА СИМПТОМИТЕ

Бавно напредващо увреждане на гръбначния мозък

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ

Пациентите обикновено нямат симптоми
Изтръпване, слабост, скованост в крайниците и атактична походка. Симптомите най-често започват постепенно и имат склонност да се влошават с течение на месеци и години.

ДИАГНОЗАТА СЕ ПОСТАВЯ ВЪЗ ОСНОВА НА

История на заболяването (анамнеза) Kлиничен преглед Ядрено-магнитен резонанс

ЛЕЧЕНИЕ

Лечението най-често е консервативно (неоперативно).
Консервативното лечение може да включва:
Физиотерапия

КОГА Е РЕДНО ДА СЕ НАПРАВИ ОПЕРАЦИЯ?

Влошаване на симптомите

КАКВИ БИХА БИЛИ ЦЕЛИТЕ НА ЕДНА ОПЕРАЦИЯ?

Премахване на обструкцията на ликворната циркулация
Да се отстрани налягането, което сиринксът оказва върху гръбначния мозък
Дренаж на сиринкса
Да се спре влошаването на симптомите.
Обратно развитие на симптомите (напр. намаляване на болките, подобрение на парезите).

КАК СЕ ОПЕРИРА?

Дренаж на сиринкса
Декомпресия на гръбначния мозък

КОИ ДРУГИ БОЛЕСТИ Е РЕДНО ДА БЪДАТ ИЗКЛЮЧЕНИ (ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА)?

Гръбначен тумор нучи повече ...
Адрес
МЦ "Света Троица" ул. Зайчар №117 /партер/ /метростанция К. Величков/ BG-1309 София Работно време 9:00 - 17:00
PDF from this page
Generating PDF from page
It may take up to a minute...
CLOSE