Медицински Център Света Троица - доц. д-р Марин Генчев

Ганглионевробластом

АНАТОМИЯ НА ГРЪБНАЧНИЯ СТЪЛБ

Гръбначният стълб се състои от множество прешлени, между които са разположени междупрешленни дискове. В гръбначния стълб се намира гръбначният канал. Шийният отдел на гръбначния стълб се състои от седем прешлена, гръдният отдел – от дванадесет, а поясният – от пет.
Нормална анатомия на гръбначния стълб. Надлъжно сечение и напречни сечения през шийния, гръдния и поясните отдели.
Малките ставички, свързващи прешлените, се наричат фасетни. Те спомагат за стабилизирането на гръбначния стълб и заедно с междупрешленните дискове му позволяват известна степен на подвижност. Междупрешленните дискове се състоят от външен фиброзен пръстен (annulus fibrosus), който обгражда вътрешен гелоподобен център (nucleus pulposus). Отпред гръбначният канал е ограничен от прешленни тела и междупрешленни дискове, отстрани – от фасетите, а отзад – от прешленни дъги и жълта връзка. В гръбначния канал се намират гръбначният мозък и излизащите от него нервни коренчета. Гръбначният канал трябва да е достатъчно широк, така че гръбначният мозък и нервните коренчета да могат да преминават свободно. Гръбначният мозък обикновено свършва на височината на 1-ви лумбален (поясен) прешлен. Под него в гръбначния канал са разположени само нервни коренчета. На височината на отделните междупрешленни дискове нервните коренчета излизат от гръбначния канал през специални отвори (т. нар. неврофорамен). Гръбначният мозък и нервните коренчета отвеждат електрически сигнали от периферията (напр. кожата, ставите) към главния мозък и провеждат двигателни команди от мозъка към мускулите.

ОПИСАНИЕ

Ганглионевробластомът е рядък междинен (между доброкачествен и злокачествен) тумор, който възниква от нервните тъкани. Появява се най-често при деца под 5-годишна възраст, но може да засегне и възрастни (PMID: 24878272).

ПРИЧИНА ЗА СИМПТОМИТЕ

Остро притискане на гръбначния мозък и/или на нервните коренчета

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ

Силни болки по хода на гръбначния стълб, в гърба
Болка, изтръпване и слабост в крайниците
Нарушена походка (особено в тъмни помещения) Скованост, изтръпване и слабост на ръцете и краката Задържане (ретенция) или нежелано изпускане (инконтиненция) на урина Изтръпване на гениталиите и загуба на сексуалните функции

ДИАГНОЗАТА СЕ ПОСТАВЯ ВЪЗ ОСНОВА НА

История на заболяването (анамнеза) Kлиничен преглед Компютърна томография Ядрено-магнитен резонанс

ЛЕЧЕНИЕ

Лечението обикновено е оперативно
Консервативното лечение може да включва:
Лъчетерапия Химиотерапия Кортикостероиди Нестероидни противовъзпалителни средства

КОГА Е РЕДНО ДА СЕ НАПРАВИ ОПЕРАЦИЯ?

Ако са налице неврологични симптоми, причинени от притискане на гръбначния мозък или нервните коренчета.

КАКВИ БИХА БИЛИ ЦЕЛИТЕ НА ЕДНА ОПЕРАЦИЯ?

Пълно отстраняване на тумора
Взимане на материал за хистологично изследване.
Притиснатите нервни коренчета и/или гръбначен мозък да бъдат освободени.
Защитната функция на гръбначния стълб да бъде запазена.

КАК СЕ ОПЕРИРА?

Видът на операцията зависи от мястото и размера на тумора.

КОИ ДРУГИ БОЛЕСТИ Е РЕДНО ДА БЪДАТ ИЗКЛЮЧЕНИ (ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА)?

Друг гръбначен тумор

Състоянието се лекува от специалисти по:

нучи повече ...
Адрес
МЦ "Света Троица"
ул. Зайчар №117 /партер/
/метростанция К. Величков/
BG-1309 София

Работно време 9:00 - 17:00
PDF from this page
Generating PDF from page
It may take up to a minute...
CLOSE