Дегенеративна лумбална стеноза и спондилолистеза. Каква да е операцията? Нови данни пуликувани в NEJM.

Започвам блог с коментар за две много важни проучвания в областта на гръбначната хирургия. На 14 април в NEJM бяха публикувани две рандомизирани проучвания на Försth et al. and Ghogawala et al. за резултатите от сравнението на два вида операции при пациенти с поясна стеноза и спондилолистеза. При тези пациенти може да се прави само декомпресия или декомпресия и фузия със стабилизация. Оказва се, че фузията не променя резултатите от операцията. Прави я обаче по-дълга и по-опасна за пациентите. Заключенията са ясни: не бързайте със стабилизацията!