Шийна дискова херния - симптоми и лечение

Цервикалната (или шийна) дискова херния може да причини много различни видове болка или да няма никакви симптоми. Болката може да варира - от лека болка във врата, ръката и китката до подобна на електрически ток болка, която се разпространява в същите тези области. Понякога може също да има изтръпване или слабост на ръцете или китките. Шийната дискова херния може, както да произхожда от някакъв вид травма или нараняване на шията, така и симптомите да започнат спонтанно.
Болката при цервикална дискова херния и свързаните с нея признаци обикновено се усещат в една от двете ръце. Симптомите могат да варират в зависимост от самата дискова херния и кой корен на нерва е прищипан или възпален. Рядко болката, изтръпването и слабостта могат да преминат в двете ръце или по- ниско в тялото, това най- често се случва ако е засегнат гръбначният мозък.

Как възниква цервикалната дискова херния

В шийния отдел на гръбначния стълб има 6 междупрешленни диска. Всеки цервикален диск е разположен между съседни прешлени (един отгоре и един отдолу), за да помогне за разпределянето на натоварването на врата и главата. Дискът има два основни компонента.
Annulus fibrosus - здрав външен слой, изграден от концентрични колагенови влакна, които правят диска достатъчно здрав, за да предпази своя мек вътрешен слой. Annulus fibrosus помага на диска да се справи с тежките натоварвания на гръбначния стълб и да абсорбира ударите.
Пулпозно ядро - то представлява гелообразна вътрешност с рехава мрежа от влакна, суспендирани в мукопротеинов гел и защитени във фиброзния пръстен. Нуклеус пулпозус осигурява допълнително омекотяване и гъвкавост на движенията.
Дисковата херния възниква тогава, когато част или целият защитен външен слой на диска се разкъса гелообразната вътрешност изтече при разкъсването. Дисковата херния обикновено причинява най- голяма болка, когато пулпозното ядро, което съдържа възпалителни протеини, изтече от диска и върху близкия нервен корен. Рядко, но възможно също така е, пулпозното ядро да изтече върху гръбначния мозък.

Рискови фактори за цервикална дискова херния

Рискът от развитие на дискова херния се увеличава с възрастта. Някои изследвания сочат, че цервикалната дискова херния е най-вероятно да се развие на възраст между 30 и 50 години. Повечето проучвания показват, че мъжете са по- предразположени към това да развият шийна дискова херния, това обаче не означава, че жените също не са изложени на риск.
Процентът на цервикална дискова херния, възникваща при възрастното население, се оценява на между 0,5% и 2%. Въпреки това, много случаи на цервикална дискова херния може да останат недиагностицирани.

Кога цервикалната дискова херния е сериозна

Рядко признаците и симптомите на шийна дискова херния могат да се влошат, вместо в крайна сметка да се стабилизират и отшумят сами. Ако коренът на цервикалния нерв остане притиснат или възпален, изтръпването или слабостта може да прогресират в ръцете. По същия начин, ако гръбначният мозък е притиснат или възпален от цервикална дискова херния, може да има проблеми с ходенето, координацията намален контрол на пикочния мехур или червата. Такъв вид влошаване на пациента, в следствие на шийна дискова херния изисква незабавна медицинска помощ, за да се предотврати по- нататъшно изостряне на проблема.

Видове болка при шийна дискова херния

Както вече споменахме шийната дискова херния причинява остра или подобна на удар болка във врата и ръката чрез възпаление или при притискане на близкия нервен корен. Други близки структури, като гръбначния мозък, също могат да се възпалят и да станат болезнени.
Някои често срещани признаци и симптоми на цервикална дискова херния включват:

- Болки във врата. Тази болка обикновено се усеща отзад или отстрани на врата. Тя може да варира от лека болка, която се чувства само при допир, до остра или пареща такава.
- Радикуларна болка. Този вид болка може да започне в следствие на прищипан нерв във врата, да продължи надолу през рамото, ръката, китката или пръстите. Понякога тази болка може да се почувства гореща или да бъде подобна на токов удар.
- Цервикална радикулопатия. Прищипан нерв или възпаление на нервно коренче може също да причини изтръпване или слабост, която да се разпространява надолу към рамото, ръката, китката и пръстите. В някои случаи радикуларната болка би могла също да придружава радикулопатията.
- Скованост на врата. Болката и възпалението от цервикална дискова херния може да ограничи определени движения на врата и да намали обхвата на движение.
Симптомите се влошават със специфични позиции на главата или дейности. Болката при шийна дискова херния има тенденция да се обостря, а пациентът да се чувства при извършването на определен вид дейности, като например при някои спортове или фитнес упражнения, изискващи вдигане на тежести. Някои позиции на главата - като усукване на една страна или накланяне на главата напред - също могат да влошат болката.

Как да се справим с болката при цервикална дискова херния

Болката във врата или ръката в следствие от шийна дискова херния може да бъде краткотрайна и да продължи само няколко дни или може да стане хронична и да продължи с месеци или повече. Обичайно е болката да се появява и да си отива или да има особено силни обостряния по време на определени дейности. Когато болката във врата или ръката произтича от дискова херния, симптомите обикновено изчезват напълно в рамките на 4 до 6 месеца, въпреки че самият диск може да не заздравее.
Повечето случаи на шийна дискова херния могат да бъдат успешно овладени с нехирургични лечения, като медикаменти, физиотерапия за укрепване и разтягане на врата, студени или горещи компреси, както и промяна в активността на пациентите.
ВАЖНО: Статията не представлява медицинска консултация!