Пет факта, които трябва да знаем за сколиозата

Сколиозата е заболяване, при което гръбначният стълб се извива настрани. Най-често срещаният тип на състоянието се нарича “идиопатична сколиоза” - сколиоза с неизвестна първопричина. Тук ще откриете пет факта, които трябва да знаете за разпознаването и лечението на идиопатичната сколиоза.

Факт 1
Повече от 80% от случаите на идиопатична сколиоза се развиват в юношеска възраст. Причината за това не е напълно изяснена, но се предполага, че през този период развитието на човека е ускорено и това играе значителна роля в хода на заболяването. Затова и след като човек достигне скелетна зрялост, ако ъгълът на сколиозата е по-малък от 40 градуса, има малка вероятност заболяването да напредне. Поради тази причина ключът за лечение на сколиоза е ранната диагностика и навременно лечение, така че да се избегне нарастване на изкривяването над 40 градуса.

Факт 2
Сколиозата често е почти незабележима. Особено в начален стадий сколиозата е трудно видима и е асимптоматична. Официално диагнозата се поставя въз основа на ъгъла на изкривяването, наречен още “Ъгъл на Коб”. Имаме сколиоза, ако Ъгълът на Коб е 10 или повече градуса. Обикновено сколиозата се забелязва за първи път при посещението на педиатър или при преглед в училище. В някои случаи е възможно родителят да забележи необикновено странично изкривяване на гръбнака, когато гърбът на детето е изложен, например когато то е по бански.

Факт 3
Обикновено активно лечение на сколиоза не се налага. Въпреки че сколиозата е сериозна диагноза, в повечето случаи тези изкривявания не напредват достатъчно, за да причинят неудобство или да изискват лечение. За по-голямата част от хората, страдащи от идиопатична сколиоза, е достатъчно периодичното посещение на лекар на всеки 4-6 месеца, докато настъпи скелетната зрялост. В случаите, когато Ъгълът на Коб достигне 25-30 градуса и напредва с повече от 5 градуса в рамките на шест месеца, има висок риск от влошаване.

Факт 4
Съществува така нареченият коригиращ корсет за сколиоза, който може да предотврати прогресията на изкривяването. Когато изкривяването на прешленната дъга е над 25 градуса и предстои значителен растеж на скелета, е възможно да се препоръча лечение с коригиращ корсет. Понастоящем коригиращият корсет е единственото нехирургично лечение, което доказано забавя развитието на заболяването и намалява вероятността от нужда от оперативно лечение. Някои проучвания показват, че и различни видове упражнения могат да намалят или забавят влошаването на сколиозата, но за съжаление доказателствата за ефекта от тях към момента са недостатъчни.

Факт 5
Оперативно лечение се прилага само в краен случай. Рядко, когато идиопатичната сколиоза продължава да прогресира над 45-50 градуса и коригиращият корсет не е помогнал за прекратяване на развитието, се прибягва до оперативно лечение. Най-често използваният оперативен метод за коригиране на сколиозата е задната спинална фузия. Следоперативното възстановяване може да продължи от 6 до 12 месеца. Основните рискове са инфекция, прекомерно кървене и други усложнения. В случаите, когато изкривяването не е достигнало 45-50 градуса, е малко вероятно потенциалните ползи от операцията да надвишат рисковете.

Заключение
Макар че повечето случаи на сколиоза са сравнително леки, важно е да сме наясно, че методите на лечение през годините са се усъвършенствали многократно. Сколиозата при млади хора е лечимо заболяване!

За повече информация PMID: 24432052