Медицински Център Света Троица - доц. д-р Марин Генчев Болест на Шеуерман (младежка кифоза)

Болест на Шеуерман (младежка кифоза)

АНАТОМИЯ НА ГРЪБНАЧНИЯ СТЪЛБ

Гръбначният стълб се състои от множество прешлени, между които са разположени междупрешленни дискове. В гръбначния стълб се намира гръбначният канал. Шийният отдел на гръбначния стълб се състои от седем прешлена, гръдният отдел – от дванадесет, а поясният – от пет.
Нормална анатомия на гръбначния стълб. Надлъжно сечение и напречни сечения през шийния, гръдния и поясните отдели.
Малките ставички, свързващи прешлените, се наричат фасетни. Те спомагат за стабилизирането на гръбначния стълб и заедно с междупрешленните дискове му позволяват известна степен на подвижност. Междупрешленните дискове се състоят от външен фиброзен пръстен (annulus fibrosus), който обгражда вътрешен гелоподобен център (nucleus pulposus). Отпред гръбначният канал е ограничен от прешленни тела и междупрешленни дискове, отстрани – от фасетите, а отзад – от прешленни дъги и жълта връзка. В гръбначния канал се намират гръбначният мозък и излизащите от него нервни коренчета. Гръбначният канал трябва да е достатъчно широк, така че гръбначният мозък и нервните коренчета да могат да преминават свободно. Гръбначният мозък обикновено свършва на височината на 1-ви лумбален (поясен) прешлен. Под него в гръбначния канал са разположени само нервни коренчета. На височината на отделните междупрешленни дискове нервните коренчета излизат от гръбначния канал през специални отвори (т. нар. неврофорамен). Гръбначният мозък и нервните коренчета отвеждат електрически сигнали от периферията (напр. кожата, ставите) към главния мозък и провеждат двигателни команди от мозъка към мускулите.

ОПИСАНИЕ

Болестта на Шеуерман (известна още като младежка кифоза) е деформация в гръдно-поясната част на гръбнака. Наблюдава се при педиатрични пациенти и се проявява с повишена кифоза, болка в гърба и рентгенологични промени в прешлените. Диагностичните критерии са: кифоза, по-голяма от 40°, неправилни горни и долни страни на прешленните тела, загуба на височина на дисковото пространство и клиновидна трансформация от > 5° в три последователни прешлена.
Болест на Шеуерман (младежка кифоза)
Болест на Шеуерман (младежка кифоза)

ПРИЧИНА ЗА СИМПТОМИТЕ

Бавно напредващо възпаление и дегенерация в междупрешленните ставички

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ

Болки и скованост в гърба

ДИАГНОЗАТА СЕ ПОСТАВЯ ВЪЗ ОСНОВА НА

История на заболяването (анамнеза) Kлиничен преглед Рентгенографии

ЛЕЧЕНИЕ

Лечението най-често е консервативно (неоперативно).
Консервативното лечение може да включва:
Лечението е консервативно.
Стречинг
Мануална терапия Физиотерапия
Операцията обикновено се счита за последна мярка

КОГА Е РЕДНО ДА СЕ НАПРАВИ ОПЕРАЦИЯ?

Консервативното лечение не успява да подобри симптомите.
Здравето на пациента е в непосредствена опасност.

КАКВИ БИХА БИЛИ ЦЕЛИТЕ НА ЕДНА ОПЕРАЦИЯ?

Притиснатите нервни коренчета и/или гръбначен мозък да бъдат освободени.

КАК СЕ ОПЕРИРА?

Задна стабилизация ± остеотомия по Smith-Petersen

КОИ ДРУГИ БОЛЕСТИ Е РЕДНО ДА БЪДАТ ИЗКЛЮЧЕНИ (ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА)?

Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев) нучи повече ...
Адрес
МЦ "Света Троица" ул. Зайчар №117 /партер/ /метростанция К. Величков/ BG-1309 София Работно време 9:00 - 17:00
PDF from this page
Generating PDF from page
It may take up to a minute...
CLOSE